Projet de santé validé en 2013

29 rue de la Malassise,
62840 Fleurbaix
Site web de la maison de santé

La Maison de Santé de Fleurbaix est adhérente de l’Association Pôle Santé Flandre Lys.
Déjà reconnue comme CPTS, l’APSFL a pour projet de participer à la PTA.
Site web de la CPTS Flandre Lys.

L’équipe pluriprofessionnelle de Fleurbaix

4 médecins généralistes

  • Didier Delcourt (maître de stage)
  • Gaspard Feutrie (maître de stage)
  • Luc Feutrie (maître de stage)
  • Thomas Dujardin (maître de stage)

1 infirmière

  • Maryline Verwaerde

1 coordinatrice

  • Jennifer Ramos

Le projet de santé de l’équipe

Actions de santé prioritaires du projet de santé :

  • Dépistage, suivi et prévention de la BPCO
    • Spirométrie
    • Mesure CO
    • Education thérapeutique du patient
    • Prévention
    • Sevrage tabagique
  • Prise en charge du patient diabétique
    • Education thérapeutique du patient
    • Suivi ophtalmologique
    • Dépistage et surveillance du pied diabétique
  • Prise en charge et suivi de la HTA
    • Auto-mesure tensionnelle
    • Holter TA
    • Activité physique
    • Surcharge pondérale
  • Accompagnement au sevrage tabagique
  • Maintien à domicile des personnes âgées
    • Informations des personnes âgées sur les aides existantes
    • Prévention des chutes
    • Aménagement du logement
  • Pédiatrie

Actions de santé publique :

  • Prévention de l’obésité (Plan National nutrition santé)
  • Dépistage du cancer colorectal
  • Dépistage du cancer du sein
  • Dépistage de la rétinopathie diabétique en collaboration avec PREVART

Partenariats :

  • ADMR, pour le maintien à domicile
  • Service de soins palliatifs de l’Hôpital Saint Philibert, pour l’accompagnement des personnes dépendantes et les soins palliatifs
  • La Croix Rouge de Fournes-en-Weppes, pour les placements temporaires
  • L’accueil de jour Alzheimer : Hôpital Jean de Luxembourg à Haubourdin, EHPAD d’Houplines et accueil de jour du CH d’Armentières

Le système d’informations partagé de la maison de santé

Axisanté

Les protocoles de soins pluriprofessionnels de l’équipe

Existants :

  • Vaccination
  • Plaies Chroniques
  • Parcours de santé de la femme enceinte sur le territoire
  • Prise en charge des personnes âgées à domicile

Envisagés :

  • AVK
  • Plaies chroniques
Maison de Santé de Fleurbaix